ما سبب سقوط الرحم
ما هى اعراض سقوط الرحم
التعرف على سقوط الرحم
ان سقوط الرحم هى احد الحالات المرضية التي تصيب النساء، ويتمثل بتدهور عضلات الحوض الداعمة للرحم، حيث تتمدد وتصبح ضعيفة
اسباب وقوع الرحم
يمكن القول ان هناك مجموعة من الاسباب والظروف التي تكون السبب بتدهور عضلات الحوض والانسجة الداعمة، نذكر منها ما ياتي:[٢]
- الحمل.
- زيادة الوزن او السمنة.
- الامساك المزمن.
- السعال المزمن.
- التهابات الشعب الهوايية (بالانجليزية: Bronchitis).
- كثرة الشد خلال الاخراج.
- رفع الاوزان الثقيلة على نحو متكرر.
- ولادة طفل عظيم الحجم.
- الولادة العسيرة او التعرض لمشاكل في خلال الولادة.
- انخفاض مستوى هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث.
- التقدم في العمر.
عوامل خطر الاصابة بسقوط الرحم
هناك الكثير من الاسباب التي تزيد امكانية الاصابة بتلك الوضعية المرضية، ومن ابرزها:[٣][٢]
- الولادة وخاصة الولادة المهبلية.
- بلوغ سن الياس.
- التدخين.
- الانتماء للعرق القوقازي الابيض او العرق الاسباني.
- الخضوع لجراحة مسبقة في الحوض.
- وجود تاريخ عايلي للاصابة بتدهور النسيج الضام.
اعراض الاصابة بسقوط الرحم
هناك مجموعة من الاشارات والاعراض التي تدل على الاصابة بسقوط الرحم، ومن ابزرها ما ياتي:[٤]
- النزيف المهبلي.
- زيادة الافرازات المهبلية.
- مشاكل مرتبطة بالعلاقة الجنسية.
- الشعور بالام اسفل الظهر.
- الشعور بزيادة الضغط او الثقل في مساحة الحوض.
- الاصابة بعدوى المثانة على نحو متكرر.
- سلس البول او الاحساس بحاجة ملحة لتفريغ المثانة.
- بروز الرحم او عنق الرحم في الفتحة المهبلية.
- الامساك.[٣]
- شعور المريضة بانها تجلس على كرة.[٥]
تشخيص الاصابة بسقوط الرحم
غالبا ما يعتمد الطبيب في تشخيص الاصابة بسقوط الرحم على الاعراض والعلامات التي تشكو منها المصابة، بالاضافة الى وجوب فعل بعض الفحوصات، ومن ابرز تلك الفحوصات التحليل البدني للحوض، حيث يقوم الطبيب من اثناء ذلك التحليل بادخال جهاز يسمح من خلاله بالروية داخل المهبل، والقناة المهبلية، والرحم، ويطلب من المراة النهوض او الاستلقاء اثناء ذلك الفحص، كما يقوم الطبيب بفعل تحليل المثانة خاصة اذا قد كانت المراة تشكو من سهل البول او تشعر بانها لا يمكنها افراغ مثانتها على نحو جيد، اضافة الى ما سبق تجرى فحوصات اخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (بالانجليزية: Magnetic resonance imaging) واختصارا MRI الذي يقوم على مبدا استعمال موجات المغناطيس والراديو لاجراء الصور.[٣][٥] ويتوجب على الطبيب تحديد نطاق وقوع الرحم، فقد تكون الاصابة بهذه الوضعية طفيفة او معتدلة كما ذكرنا.[٤]
علاج وقوع الرحم
الخيارات غير الجراحية
يمكننا القول ان هناك الكثير من حالات وقوع الرحم التي لا تستوجب الرعاية الطبية وصرف العلاجات عامة، ولكن يلزم تقديم الدواء في الحالات الشديدة، وفيما يلي مجموعة من التدابير التي ينصح باتباعها لتخفيف اعراض الاصابة بسقوط الرحم، ومن ابرزها:[٥]
- تجنب رفع الاوزان الثقيلة.
- فقدان الوزن لتخفيف الضغط على الحوض.
- تناول هرمونات الاستروجين البديلة (بالانجليزية: Estrogen Replacement Therapy).
- ارتداء ماكينة الفرزجة (بالانجليزية: Pessary)، وهو عبارة عن ماكينة او جهاز تدخل في المهبل تحديدا تحت عنق الرحم لتساعد على رفع وتثبيت الرحم وعنق الرحم.
- القيام بتمارين كيجل (بالانجليزية: Kegel exercises)، وهي تمارين متخصصة بقاع الحوض بحيث تعاون على تقوية عضلات المهبل لدى المراة، وعند القيام بتلك التمارين فانه يضغط على العضلات التي تستخدم للتحكم في تدفق البول بحيث يتواصل هذا لفترة عشرة ثوان، مع الحرص على توالي هذا خمسين مرة في هذا النهار الواحد.[٣][٥]
الخيارات الجراحية
لا ينصح بذلك الخيار الطبي للنساء اللواتي يعانين من وقوع الرحم ويخططن لانجاب الاطفال في المستقبل، ومن الاختيارات الجراحية المتوفرة في حالات وقوع الرحم تعليق الرحم (بالانجليزية: Uterine suspension) وفيه يتم ربط الاربطة الحوضية او استعمال مواد جراحية من اجل اعادة الرحم الى مكانه الاصلي، او استيصال الرحم (بالانجليزية: Hysterectomy) والتي يقوم الطبيب فيها بازالة الرحم من الجسد وهذا عبر البطن او المهبل.[٥]
الوقاية من الاصابة بسقوط الرحم
هناك مجموعة من التعليمات والتوجيهات التي ينصح باتباعها لتفادي الاصابة بسقوط الرحم، ومن ابرزها ما ياتي:[٢]
- اداء تمارين كيجل على نحو منتظم.
- علاج ومنع الامساك، ويكون هذا بشرب مقادير عظيمة من السوايل وتناول الاطعمة الغنية بالالياف ومن ابرزها الفواكه، والخضروات، والحبوب الكاملة.
- السيطرة على السعال، ويكون هذا بالحصول على دواء للسعال المزمن او التهاب الشعب الهوايية، اضافة الى تجنب التدخين.
مضاعفات الاصابة بسقوط الرحم
غالبا ما يرافق وقوع الرحم تدلي او انخفاض اعضاء اخرى من الحوض، وعليه يمكن اجمال اهم المضاعفات فيما ياتي:[٢]
- فتق المستقيم: (بالانجليزية: Rectocele Or Posterior vaginal prolapse)، وتتمثل بتدهور النسيج الضام الذي يفصل بين المستقيم والمهبل، الامر الذي يكون السبب بانخفاض المستقيم الى المهبل، ومن مضاعفات هذا مكابدة الجريح من صعوبات في الاخراج.
- فتق المثانة: (بالانجليزية: Cystocele Or Anterior prolapse)، حيث ان تدهور النسيج الضام الذي يفصل بين المثانة والمهبل قد يكون السبب بانخفاض المثانة في المهبل.
بالاضافة الى هذا قد يكون السبب وقوع الرحم بتدلي او انخفاض جزء من المهبل خارج موقعه، وفي ذلك الحين تحتك الانسجة المهبلية مع الملابس الامر الذي يكون السبب بحدوث تقرحات مهبلية ومن ثم حدوث العدوى في بعض الحالات.[٢]
