يستمر سرطان الثدي في الارتفاع على مستوى العالم ، ويشكل ما يصل إلى 11.7٪ من جميع تشخيصات السرطان الجديدة. وفقًا للتقارير ، من المرجح أن تصاب النساء الهنديات بالمرض في وقت مبكر وفي مراحل أكثر تقدمًا مع إحصائيات واحدة من كل 22 امرأة حضرية وواحدة من كل 60 امرأة ريفية معرضة لخطر هذا المرض. نظرًا لأن هذا المرض يشكل تهديدًا كبيرًا على حياة المريض ، يقدم الدكتور كانشان كور ، مدير جراحة الثدي ، ميدانتا – المستشفى الطبي ، جورجاون ، رؤى مختلفة تتعلق بأعراض سرطان الثدي والتشخيص والعلاج والعوامل المتعلقة بتكرار الإصابة. أجابت على بعض الأسئلة المهمة المتعلقة بالخوف من السرطان وللمساعدة في التعرف على الأمور المتعلقة بسرطان الثدي.
ما هو سرطان الثدي؟
سرطان الثدي هو نمو غير طبيعي لخلايا أنسجة الثدي مكونًا كتلة غير مؤلمة في الثدي مع تغير في شكل وحجم الثدي. هذه الكتل التي يمكن العثور عليها أيضًا في العقد الليمفاوية الموجودة في الإبط قد تشير أيضًا إلى سرطان الثدي. يتم اكتشاف ما يقرب من 80 ٪ وأكثر من الحالات عندما يكتشف الشخص مثل هذه الكتلة بأطراف الأصابع. اقترح الدكتور كانشان أيضًا مؤشرات أخرى للسرطان مثل إفرازات من الحلمات أو الحلمات المقلوبة أو تجعيد الجلد أو تنقير أو طفح جلدي على الحلمة أو حولها.
ما هو تشخيصه؟
من السهل جدًا تشخيص سرطان الثدي باستخدام تقنية تحليلية مجهرية تسمى خزعة المنطقة المصابة. وفقًا للطبيب ، هناك نوعان شائعان من طرق الفحص. الأول هو الفحص البدني للثدي بينما بالنسبة لأولئك الذين لا تظهر عليهم أعراض ، يُطلب منهم الحصول على صورة ماموجرام كجزء من الفحص الصحي الروتيني. يكشف التصوير الشعاعي للثدي عن آفات صغيرة في الثدي تشير إلى المرض. وقالت: “سيحتاج معظم المرضى إلى مزيج من التصوير الشعاعي للثدي والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص المدى المحلي للمرض الذي يكتشف عدد السرطان وحالة الثدي الآخر والغدد الليمفاوية في الإبط”. وشرحت تقنية الخزعة بالإبرة التي يتم إجراؤها لتأكيد تشخيص السرطان مما يساعد في النهاية على التخطيط لعلاج السرطان. كلف الطبيب بإجراء فحص PET -CT للمرضى الذين يعانون من مرض متقدم. يساعد هذا الفحص بالأشعة المقطعية في التعرف على شدة السرطان وانتشاره.
ما هو علاجها؟
وسلط الدكتور كانشان الضوء على مراحل العلاج الأربعة المختلفة للسرطان والتي تشمل الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج بالهرمونات. يعتمد مزيج هذه العلاجات في الغالب على طبيعة المرض. “بالنسبة للنساء الأصغر سنًا المصابات بسرطان الثدي ، فإننا نناقش بشكل مهم الحفاظ على الخصوبة ، لأن عملية العلاج قد تؤدي إلى إصابة المريض بالعقم. ومع ذلك ، هناك بعض التقنيات المتاحة للحفاظ على الخصوبة ، بحيث يمكن للمريضة في نهاية علاج السرطان أن تحتضن الأمومة إذا رغبت في ذلك. كما اقترحت إجراء اختبار جيني للمرضى الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض. على أساس هذا الاختبار ، يمكن استخدام طرق معينة للحد من المخاطر.
ما هي احتمالات تكرار الإصابة بالسرطان؟
هناك مخاوف كثيرة تتعلق بالسرطان أحدها تكراره ، أي عودة السرطان لنفس الثدي أو في الآخر أو حتى ظهوره في أي جزء آخر من الجسم. “إن طبيعة المرض لدرجة أنه حتى بعد تحقيق نتائج جيدة حقًا من العلاجات الأولية ، لا تزال هناك بعض الاحتمالات التي تؤدي إلى تكراره. وقالت إنه من المرجح أن تعود في المرضى الأصغر سنًا مقارنة بالمرضى الذين تجاوزوا الستينيات من العمر. أوضح الدكتور كانشان إمكانياته مثل وجود تاريخ عائلي قوي يؤدي إلى تكرار الإصابة أو اكتشاف المرضى إيجابيين لسرطان الثدي في اختبار الجينات. “بناءً على نوع سرطان الثدي ، يكون لسرطان الثدي الفصيصي فرص أعلى لتكرار الإصابة به مقارنة بسرطان الثدي الطبيعي. كما من المعروف أن الأشكال العدوانية للسرطان مثل السلبيات الثلاثية تحمل مخاطر أعلى للظهور مرة أخرى. من أجل تحديد هذه الاحتمالات ، هناك برامج متابعة شهرية مخصصة بعد علاج السرطان.
مخاوف تكرار الإصابة بالسرطان
هناك طرق للكشف المبكر عن سرطان الثدي يمكن أن تنقذ الثدي ، لكن بعض المرضى يخشون أنه إذا تم حفظ الثدي ، تزداد فرصة تكرار الإصابة به. بينما نفى الطبيب هذا الاعتقاد تمامًا لأن الأطباء في الوقت الحاضر لا يختارون سوى جراحات إنقاذ الثدي لمريضاتهم ، إذا كانت مناسبة لهم. ومع ذلك ، بعد إزالة أحد الثديين أثناء العلاج ، يطلب معظم المرضى إزالة الثدي الآخر ولكن ما لم تكن هناك آفات عالية الخطورة تم اكتشافها في الثدي الآخر أو ما لم تكن المريضة إيجابية لاختبار الجينات أو لديها تاريخ عائلي قوي المرض ، لا توجد فائدة طبية لمثل هذا الاستئصال غير الضروري للعضو.
