أعراض وعلاج عرق النسا

أعراض وعلاج عرق النسا

يُعتبر عرق النسا من أحد الأسباب الشائعة للألم الشديد في الظهر والساق،

ويمكن أن يؤثر على نوعية الحياة والقدرة على القيام بالأنشطة اليومية.

تعد أعراض عرق النسا متنوعة وقد تشمل ألمًا حادًا أو وخزًا في الورك والأرداف والساق، وقد يصاحبه تنميل أو خدران في الأطراف.

تزداد الأعراض عادةً عند المشي أو الجلوس لفترات طويلة، وقد يزداد الألم أيضًا عند الحركات المفاجئة أو عند السعال أو العطس.

ففي هذا المقال سنتعرف على عرق وأعراضه وأسبابه وطرق علاجه والمضاعفات المترتبه عليه.

إقرأ أيضاً: علاج الكساح عند الاطفال 

تعريف عرق النسا :

عرق النسا (Sciatica) هو حالة طبية تتسبب في آلام الأعصاب الوركية الكبرى التي تمتد من العمود الفقري السفلي عبر الورك والأرداف وصولاً إلى الساق ،

يحدث عرق النسا عندما يتم ضغط أو تهيج جذر العصب الوركي الذي ينشأ من العمود الفقري.

قد يكون الضغط على الجذر العصبي ناجمًا عن عدة أسباب، مثل انزلاق القرص الفقري،

أو ضيق قناة النخاع، أو تضيق الفقرات القطنية في العمود الفقري.

أسبابه :

تحدث حالات عرق النسا عندما يتعرض العصب الوركي للضغط ، ويعود سبب الإصابة به عادة إلى انزلاق قرص في العمود الفقري أو زيادة نمو العظام في فقرات العمود الفقري،

وتسمى أحيانًا النتوءات العظمية وفي حالات نادرة، قد يكون هناك ورم يضغط على العصب ،

وبعض الحالات الأخرى نادرة تشمل أضرار العصب نتيجة لمرض مثل السكري.

إقرأ أيضاً:   التهاب المفاصل الروماتويدي الاعراض والعلاج 

أعراضه :

تتمثل أعراض عرق النسا في انتشار الألم على طول مسار العصب،

حيث يمكن أن ينتشر من الأسفل من منطقة الظهر ويصل إلى الأرداف والجزء الخلفي للفخذ وربلة الساق.

تختلف شدة الألم، حيث يمكن أن يكون خفيفًا، حادًا أو شديدًا  قد يكون الألم شبيهًا بصدمة كهربائية أحيانًا ،

وقد يزداد الألم سوءًا عند السعال أو العطس أو الجلوس لفترة طويلة وعادةً ما يؤثر عرق النسا على جانب واحد من الجسم فقط.

قد يشعر بعض الأشخاص أيضًا بخدر أو وخز أو ضعف في العضلات في الساق أو القدم المتضررة ، وقد يوجد ألم في جزء من الساق وخدر في جزء آخر منها.

أنواعه :

هناك أنواع مختلفة من عرق النسا، وتشمل:

عرق النسا القطني :

يعتبر هذا النوع الأكثر شيوعًا، ويتسبب في ألم وتنميل وضعف في الأعصاب المتجاورة للفقرات القطنية في العمود الفقري السفلي.

عرق النسا الديسكي :

يحدث نتيجة انزلاق القرص العنقي أو القطني، مما يؤدي إلى ضغط على الجذور العصبية وتهيجها ،

وقد يترافق مع أعراض ألم الظهر أو الرقبة وتنميل أو ضعف في الأطراف العلوية أو السفلية.

عرق النسا القرصي:

ينجم عن انزلاق القرص القطني أو القرص العنقي، مما يؤدي إلى ضغط على الجذور العصبية وتهيجها ،

ويتسبب في آلام الظهر والرقبة والتنميل أو ضعف في الأطراف العلوية أو السفلية.

عرق النسا الليفي :

يحدث بسبب تهيج ألياف الجذور العصبية في العمود الفقري نتيجة التهاب الأنسجة المحيطة بها ،

يترافق مع ألم مستمر وشديد وتنميل وتورم في المناطق المتأثرة.

عرق النسا النقرسي:

يحدث نتيجة تراكم حمض اليوريك في المفاصل، ويسبب الألم الحاد والتورم والاحمرار في المفاصل المصابة، وقد يؤثر على العمود الفقري والأعصاب المحيطة به.

عوامل الخطر :

من بين عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بعرق النسا:

العمر:

تزداد احتمالية الإصابة بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر في العمود الفقري،

مثل انزلاق القرص والنتوءات العظمية، وهي الأسباب الشائعة لحدوث المشكلة.

السمنة:

يزيد زيادة الوزن من الضغط على العمود الفقري ويزيد بذلك خطر الإصابة.

الأنشطة الوظيفة:

الأنشطة التي تتطلب تدوير الظهر أو رفع أو نقل أحمال ثقيلة، وكذلك القيادة لفترات طويلة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بعرق النسا.

الجلوس الطويل:

الجلوس لفترات طويلة أو الحياة الغير نشطة قد تزيد من احتمالية الإصابة بعرق النسا بالمقارنة مع الأشخاص النشطين.

داء السكري:

يزيد داء السكري من خطر تلف الأعصاب، وبالتالي يزيد من احتمالية الإصابة بعرق النسا.

مضاعفات :

تعود معظم الأشخاص إلى الشفاء الكامل من عرق النسا بدون الحاجة إلى علاج ،

ومع ذلك، يمكن لعرق النسا أن يتسبب في تلف الأعصاب ، يجب طلب الرعاية الطبية فورًا في الحالات التالية:

• فقدان الإحساس في الساق المصابة.
• ضعف الساق المصابة.
• فقدان السيطرة على التبول أو التبرز.

التشخيص :

أثناء الفحص البدني، قد يقوم الطبيب بتقييم قوة العضلات واستجابتها العصبية ،

قد يُطلب منك تنفيذ بعض الحركات مثل المشي على أطراف أصابعك أو الكعبين،

والوقوف من وضعية الجلوس المنخفضة، والاستلقاء على ظهرك ورفع كل ساق على حدة ،

ويتفاقم عادة الألم الناتج عن عرق النسا أثناء تنفيذ هذه الحركات.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من آلام شديدة أو آلام لا تتلاشى خلال بضعة أسابيع، قد يكون من الضروري إجراء الفحوصات التالية:

 الأشعة السينية:

يمكن أن تكشف الأشعة السينية عن وجود نمو زائد للعظام يمكن أن يضغط على الأعصاب.

التصوير بالرنين المغناطيسي:

يستخدم هذا الفحص المجال المغناطيسي القوي والموجات الراديوية للحصول على صور مقطعية للعمود الفقري ،

يوفر هذا الفحص صورًا مفصلة للعظام والأنسجة الرخوة، ويمكن استخدامه لرؤية انفتاق القرص وضغط الأعصاب.

التصوير المقطعي المحوسب (CT scan):

يتضمن حقن مادة ملونة في القناة النخاعية، ثم يتم التقاط صور بالأشعة السينية للنخاع الشوكي ،

يتحرك الصبغة حول الحبل الشوكي والأعصاب الشوكية، مما يساعد على توضيحها في الصور.

التخطيط الكهربي للعضلات (EMG):

يقيس هذا الفحص النبضات الكهربائية التي تولدها الأعصاب واستجابة العضلات لها ،

يمكن أن يساعد الفحص في تحديد مدى إصابة جذور الأعصاب بدقة.

إقرأ أيضاً :  أعراض وعلاج تصلب الشرايين 

العلاج :

فيما يلي بعض خيارات العلاج التي يمكن أن تساعد في تخفيف الألم الذي لا يتحسن بالرعاية الذاتية:

الأدوية:

يمكن استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية لعلاج عرق النسا، بما في ذلك مضادات الالتهاب اللاستيرويدية،

والكورتيكوستيرويدات، ومضادات الاكتئاب، والمرخيات العضلية، وأدوية الألم المسكنة.

العلاج الطبيعي:

بعد تخفيف الألم، قد يوصي الطبيب ببرنامج للعلاج الطبيعي للمساعدة في تقوية عضلات الظهر والجذع،

وتحسين المرونة ونطاق الحركة ، ويمكن تضمين تمارين تقوية واستطالة العضلات،

وتقنيات تحسين الوضعية والتوازن وتمارين تحسين القوة الأساسية.

العلاج التدريجي:

قد يوصي الطبيب بتدريج زيادة النشاط والتحرك، مع التركيز على الحفاظ على وضعية الجسم السليمة ،

وتجنب الحركات الضارة ، يتم توجيه هذا النهج من قبل أخصائي العلاج الطبيعي.

الإجراءات التدخلية:

في حالة عدم استجابة الألم للعلاجات المحافظة، قد يتم اقتراح إجراءات تدخلية ،

مثل الحقن القطني أو العلاج بالتحفيز الكهربائي أو العلاج بالترددات اللاسلكية أو العلاج بالليزر.

حُقَن الستيرويد

يمكن أن توفر حقن الكورتيكوستيرويدات في المنطقة المصابة تخفيفًا للألم في بعض الحالات،

حيث تعمل على تقليل التورم والالتهاب ، وتعطى عادة حقنة واحدة ويمكن إعطاء حتى ثلاث حقن في العام.

الجراحة

في حالات متقدمة، يمكن أن يتطلب علاج عرق النسا إجراء جراحي،

حيث يتم إزالة الانتفاخ العظمي أو جزء من القرص المنفتق الضاغط على العصب ،

وتكون الجراحة ضرورية عادةً عندما يسبب الألم ضعفًا شديدًا أو فقدانًا للسيطرة على التبوّل أو التبرز، أو عندما لا يستجيب الألم للعلاجات الأخرى.

عادةً ما يستجيب عرق النسا للعناية الذاتية وتغييرات نمط الحياة،

يمكن للراحة القصيرة وتجنب الأنشطة المؤلمة أن تخفف الأعراض ،

ومع ذلك، من المهم الحفاظ على النشاط البدني بشكل منتظم وممارسة التمارين الرياضية الموصوفة من قبل الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي.

هناك علاجات ذاتية أخرى يمكن أن تساعد في تخفيف الألم وتحسين الحالة، تتضمن هذه العلاجات:

الكمادات الباردة:

ضع كمادات باردة على المنطقة المؤلمة لمدة 20 دقيقة عدة مرات في اليوم ،

يمكن استخدام كمادات باردة أو وضع كيس من الثلج في منشفة نظيفة.

الكمادات الساخنة:

بعد يومين إلى 3 أيام، يمكن استخدام الكمادات الساخنة لتخفيف الألم ،

يمكن استخدام كمادات ساخنة أو مصابيح حرارية أو وسائد تدفئة بعد ضبطها على درجة حرارة مناسبة ،

قد يكون من المفيد استخدام الكمادات الدافئة والباردة بشكل متناوب لعلاج الألم المزمن.

تمارين التمدد:

تمارين التمدد للمنطقة السفلية من الظهر يمكن أن تخفف الألم قليلاً ،

حاول تمديد كل عضو لمدة لا تقل عن 30 ثانية. تجنب الحركات المفرطة أو الانتفاض أو الاندفاع أثناء التمارين.

الأدوية:

في بعض الحالات، يمكن أن تساعد مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين (Advil، Motrin IB، وغيرها)

،ونابروكسين الصوديوم (Aleve) في تخفيف آلام عرق النسا  ويجب استخدام هذه الأدوية وفقًا لتوجيهات الطبيب.

نصائح للوقاية من عرق النسا :

يمكن اتباع النصائح التالية للحفاظ على صحة ظهرك والوقاية من مشاكل العمود الفقري:

• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
• الحفاظ على وضعية جلوس سليمة
• استخدام الجسم بصورة صحيحة
•  قم بتوزيع الأوزان بشكل مناسب واطلب مساعدة إذا كان الشيء ثقيلًا أو غير مستقر.

الخاتمة :

وبهذا قد نكون وصلنا الى نهاية المقال، فإذا اعجبك يمكنك مشاركته على مواقع التواصل الاجتماعي مع أصدقائك.

المراجع :

عرق النسا الأسباب والأعراض والعلاج