مفهوم إنزيم الأميليز

المحتويات

ما هو إنزيم الأميليز

معنى إنزيم الأميليز

معلومات عن إنزيم الأميليز

ان إنزيم الأميليز يعتبر من احدى الانزيمات المتواجدة في بعض المخلوقات بما فيها الانسان، وان الوظيفة الاساسية له تكمن في تحطيم الكربوهيدرات الى سيارات اصغر حجما

ومن الجدير بالذكر ان الاميليز الذي يفرز من اللعاب يعاون على تكسير النشا الى سكر الجلوكوز (بالانجليزية: Glucose) وسكر الدكسترين (بالانجليزية: Dextrin)، كما انه يعمل على تكسير الجلايكوجين (بالانجليزية: Glycogen) الى سكريات طفيفة مثل الجلوكوز والمالتوز (بالانجليزية: Maltose). اما الاميليز الذي يفرز من البنكرياس؛ فانه يعاون على هضم وتكسير النشا في الامعاء الدقيقة، ويوجد الاميليز كذلك في الدم حيث يعاون على هضم خلايا الدم البيضاء الميتة. وعلى مستوى الصناعة؛ يمكن استعمال انزيم الاميليز في اصدار شراب الذرة عالي الفركتوز، وكذلك في اصدار الكحول. وعلى مستوى الزراعة؛ يستعمل انزيم الاميليز لصناعة اغذية الحيوانات سهلة الهضم، اضافة الى استعماله في تصنيع خماير الخبز حيث تقوم الخميرة بتكسير السكريات وانتاج غاز ثاني اكسيد الكربون الذي يسبب صعود الخبز ويعطيه نكهة لذيذة.^[٢]

دواعي فعل تحليل انزيم الاميليز

يقيس امتحان الاميليز اعداد الاميليز في الدم او البول، وفي الحقيقة تبقى اعداد ضييلة من الاميليز في الدم والبول على نحو طبيعي، وعليه فان صعود او هبوط مستوى الاميليز عن الحد الطبيعي يوميء الى وجود اشكالية صحية،^[٣] ويتم فعل ذلك التحليل في الحالات التالية:^[٤]^[٣]

تشخيص التهاب البنكرياس وامراض البنكرياس الاخرى.
معرفة فعالية دواء التهاب البنكرياس وامراض البنكرياس الاخرى.
فحص انتفاخ والتهاب الغدد اللعابية.
معاناة الفرد من اعراض التهاب البنكرياس مثل الاستفراغ، والغثيان، والالم القوي في البطن، وفقدان الشهية، والحمى (بالانجليزية: Fever).

اجراء تحليل انزيم الاميليز

يمكن تحليل انزيم الاميليز في الدم والبول، ولكن يجدر التنبيه الى وجوب الامتناع عن تناول الاكل او الشراب باستثناء الماء لفترة ساعتين على الاقل قبل فعل امتحان الاميليز في الدم، ويجب شرب السوايل بحجم كافية لمنع الجفاف قبل فعل امتحان الاميليز في البول، وعدم شرب الكحول لفترة 24 ساعة قبل امتحان الاميليز عامة.^[٤]

فحص البول

يمكن قياس الاميليز في عينة البول على مدار 24 ساعة او ساعتين، وفيما ياتي تصريح ذلك:^[٤]

عينة البول على مدار 24 ساعة: يلزم افراغ المثانة في الغداة فور الاستيقاظ دون جمع ذلك البول، ثم علم الوقت للبدء بجمع البول لاربع وعشرين ساعة قادمة، وهذا باستعمال حاوية عظيم يتسع لاربعة لترات تقريبا، ويحتوي ذلك الحاوية على اعداد ضييلة من المواد الحافظة. وفي الحقيقة لا ينبغي التبول على الفور في الحاوية الكبير، وانما يطلب من الفرد التبول في حاوية ضييل ونظيف ثم صب البول في الحاوية الكبير، ويجب عدم لمس الحاوية من الداخل بالاصبع، ويتم حفظه في الثلاجة لفترة 24 ساعة. ومما ينبغي التحذير اليه عدم ملامسة ورق التواليت، وشعر العانة، والبراز، ودم الحيض، والمواد الغريبة الاخرى لعينة البول.
عينة البول على مدار ساعتين: يتم جمع البول بنفس الاسلوب التي تم فيها جمع عينة البول على مدار 24 ساعة ولكن لفترة ساعتين فقط حسب توصية الطبيب.

فحص الدم

لسحب عينة الدم يقوم المختص بلف شريط مطاطي بشان الذراع العلوي لايقاف تدفق الدم، وهذا لجعل العروق اكثر وضوحا وتسهيل وضع الابرة في الوريد، وبعد تطهير موقع الابرة بالكحول، توضع الابرة في الوريد، وعند سحب اعداد مناسبة من الدم يضغط على مقر سحب العينة، ثم توضع ضمادة مناسبة.^[٤]

العوامل التي توثر في دقة الفحص

هناك بعض الاسباب التي تمنع فعل تحليل الاميليز، وبعض الاسباب التي توثر في نتيجته؛ الامر الذي يجعل نتيجته غير مفيدة، ومنها ما ياتي:^[٤]

تناول بعض انواع الادوية: مثل الافيونات (بالانجليزية: Opioids) كالكوديين (بالانجليزية: Codeine) والمورفين (بالانجليزية: Morphine)، وحبوب منع الحمل، ومدرات البول، والاندوميثاسين (بالانجليزية: Indomethacin)، والادوية المخففة للدم مثل الوارفارين (بالانجليزية: Warfarin) والاسبرين (بالانجليزية: Aspirin).
شرب اعداد عظيمة من الكحول قبل الاختبار.
السعال، او العطاس، او التحدث على عينة البول المكشوفة او عينة الدم المكشوفة؛ وهذا لمقدرته على تلويث العينة وزيادة قيم الاميليز فيها باسلوب غير صحيحة، لان اللعاب يتضمن على مقادير عظيمة من الاميليز.
اجراء تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية التنظيري بالطريق الراجع قبل فعل تحليل الاميليز (بالانجليزية: Endoscopic retrograde cholangiopancreatography).
الحمل.

نتايج تحليل الاميليز

ان المستوى الطبيعي للاميليز يتغاير باختلاف الاختبار المجرى؛ اذ ان النسبة الطبيعية لانزيم الاميليز في الدم هي 40-140 وحدة/لتر، وفي البول 24-400 وحدة/لتر.^[٥]

الحالات المتعلقة بصعود مستوى الاميليز

هناك بعض الحالات التي تكون السبب بصعود مستوى الاميليز، ومنها ما يلي:^[٦]^[٧]

التهاب البنكرياس: ينتج ذلك التهاب البنكرياس الحاد او المزمن عندما تبدا الانزيمات التي تعاون على هضم الاكل في الامعاء بهضم انسجة البنكرياس بدلا من الغذاء، ويحدث التهاب البنكرياس الحاد فجاة ولكن لا يدوم لمدة طويلة، اما التهاب البنكرياس المزمن؛ فانه يتواصل لمدة اطول وفي ذلك الحين تختفي الاعراض لمدة ثم تبدو بقوة من وقت لاخر.
القرحة الهضمية (بالانجليزية: Peptic ulcers): تتم القرحة الهضمية عندما تصبح بطانة المعدة او الامعاء ملتهبة، وعندما تخترق القرحة نسيج المعدة او الامعاء فانها تتم ثقبا، ويعد ثقب المعدة او الامعاء وضعية طبية طارية.
الانسداد المعوي (بالانجليزية: Intestinal obstruction).
انسداد القناة البنكرياسية (بالانجليزية: Pancreatic duct obstruction).
السرطان.
التهاب المرارة، وغالبا ما ينتج ذلك نتيجة لـ ظهور الحصى في المرارة، بالاضافة الى ان الاورام قد تكون السبب بالتهاب المرارة ايضا.
تخثر المساريقي (بالانجليزية: Mesenteric thrombosis).
النكاف (بالانجليزية: Mumps).
الحمل الانبوبي (بالانجليزية: Tubal pregnancy): ينتج ذلك الحمل الانبوبي عندما تتكون البويضة المخصبة او الجنين في احدى قناتي فالوب التي تربط المبايض بالرحم بدلا من الرحم، ويعرف ذلك الحمل كذلك بالحمل خارج الرحم.