تلين الرغامي هو مرض نادر يتميز بالقصبة الهوائية اللينة والمرنة. يمكن أن تسبب هذه الحالة صعوبة في التنفس عند الأطفال. لكن ما هي أسباب هذا المرض؟ كيف يعبر عن نفسه؟ ما العلاجات التي يمكن استخدامها لعلاجه؟ نحن نقوم بتقييم.
القصبة الهوائية هي عضو ينتمي إلى الجهاز التنفسي. تمتد هذه القناة من أعلى الحنجرة إلى بداية القصبات الهوائية وتنقل الهواء أثناء التنفس. من الواضح أن هذه القناة تسمح للهواء بالمرور من الحنجرة إلى الرئتين وتصفيتها لتحسين جودتها. في بعض الأطفال ، تكون جدران القصبة الهوائية أكثر ليونة من المعتاد ، مما قد يؤدي إلى انهيار جزئي لهذا العضو. في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن حالة نادرة تسمى “تلين الرُّغامَى” ، والتي تصيب عادةً الأطفال حديثي الولادة ، وفقًا لأورفانت.
ما هو تلين الرغامي؟
تلين الرغامي هو “تضيق زفير في جدران القصبة الهوائية مسؤول عن انسداد الهواء بنسبة تزيد عن 50٪” ، وفقًا لمستشفيات جامعة مرسيليا. من الواضح أن القصبة الهوائية تصبح ناعمة ومرنة لأنها تسترخي ولا توفر أكسجة كافية للرئتين.
عندما نتنفس ، تتضخم الممرات الهوائية أثناء الاستنشاق وتضيق أثناء الزفير. ولكن مع تلين القصبة الهوائية ، تنهار القصبة الهوائية وتنهار على نفسها أثناء الزفير أو السعال أو البكاء. تقول منظمة كوكرين على موقعها على الإنترنت: “يحدث هذا الترهل عادةً عند الحاجة إلى إمدادات هواء إضافية ، على سبيل المثال أثناء النشاط البدني”.
هناك نوعان من تلين الرغامي. الشكل الأول هو “تلين الرغامي الشامل” ، وهو تضيق يؤثر على طول القصبة الهوائية بالكامل. والآخر هو ما نسميه “قطعي”. في هذه الحالة ، يقع التضيق في جزء من القصبة الهوائية.
تشير الرابطة الفرنسية لرتق المريء (AFAO) إلى أن هذا الضعف في جدار القصبة الهوائية يمكن أن يسبب صعوبة في التنفس للأطفال عند البكاء على سبيل المثال.
تلين الرغامي:
ما هي أسبابه؟
يشرح المركز الجامعي فودوا (CHUV) في سويسرا على موقعه الإلكتروني أن التلين الرغامي يمكن أن يظهر عند الولادة ويمكن أن يكون مرتبطًا بأمراض أخرى ، مثل تشوه القلب أو الأوعية الصدرية ، والتي يمكن أن تضغط على القصبة الهوائية وتلين الغضروف ويسبب ارتخاءه. يمكن أن يحدث هذا المرض أيضًا بسبب عيوب خلقية في القصبة الهوائية ، مثل تضيق القصبة الهوائية ، أو في المريء ، مثل رتق المريء.
يمكن أن تؤدي الصدمة أو فغر الرغامي ، وهي عملية جراحية يتم فيها إدخال أنبوب في فتحة في القصبة الهوائية ، إلى تلين القصبة الهوائية. يمكن أن يؤدي هذان السببان إلى إضعاف الغضاريف.
وفقًا لمستشفيات جامعة مرسيليا ، يمكن أيضًا أن يكون سبب تليين القصبة الهوائية بسبب ضغط الأوعية الدموية والقلب (تمدد الأذين الأيسر والشرايين الرئوية) أو أورام عنق الرحم المنصفية (كيسات الغدة الصعترية وأورام الأوعية اللمفاوية الكيسية).
الأعراض
يتجلى تلين الرغامي من خلال:
تنفس عالي النبرة وصاخب ، وتحديدًا الصفير سعال نباحي ضيق في التنفس أثناء بذل جهد التعب أثناء نشاط مهم نوبات الزرقة ، وهو تلون الجلد والأغشية المخاطية باللون الأزرق نوبات متكررة من الالتهاب الرئوي عسر البلع ، اضطراب في البلع ضيق التنفس أثناء الراحة ، وهو عدم راحة في الجهاز التنفسي الممرات الكاذبة ، أو حقيقة البلع المنحرف التهابات الجهاز التنفسي العلوي
كيف يتم تشخيص التلين الرغامي؟
يمكن للفحص السريري والتنظير تشخيص هذا المرض. “يتم الحصول على التأكيد من خلال إجراء تنظير الحنجرة والحنجرة المرن عبر الأنف ، والذي يتكون من فحص الجهاز التنفسي باستخدام منظار داخلي مزود بإضاءة وكاميرا” ، يطور المركز الجامعي في المستشفى (CHUV).
