نظرًا لأن الموجة الثانية من COVID-19 تصارع الأمة بأكملها مع أكثر من 3 آلاف من الحالات المبلغ عنها حديثًا ، يتم التركيز على اختبار المزيد والمزيد من الأشخاص لتأكيد وجود الفيروس وشدة العدوى.
الطريقة الأكثر ضمانًا للكشف عن وجود الفيروس والسلالات الطافرة هي إجراء اختبار RT-PCR. تعتبر اختبارات RT-PCR (النسخ العكسي – تفاعل البوليميراز المتسلسل) المعيار الذهبي للكشف عن COVID-19 وكذلك الحمل الفيروسي ، الذي يحدد شدة العدوى وخطر انتقالها.
ما هو الحمل الفيروسي؟
بمجرد دخول الفيروس التاجي الدم ، يبدأ في التكاثر داخل الخلايا ويصيب المزيد من الخلايا. يشير الحمل الفيروسي إلى كمية المادة الجينية ، عادةً RNA ، لفيروس موجود في دم الشخص المصاب. يتم التعبير عن هذا على أنه العدد الإجمالي للجزيئات الفيروسية الموجودة في كل مليلتر من الدم. يعني وجود حمولة فيروسية أعلى في الدم أن الفيروس يتكاثر وأن العدوى تتطور.
يتم إجراء العديد من الاختبارات على مدى فترة طويلة مع قياس الحمل الفيروسي الأولي كخط أساس لفهم تقدم العدوى. ذلك لأن الحمل الفيروسي يمكن أن يختلف كل يوم والمراقبة المستمرة هي أفضل خيار متاح.
الحمل الفيروسي و COVID-19
تم استخدام قياس الحمل الفيروسي لمسببات الأمراض في الدم سابقًا في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لتحديد كيفية استجابتهم للعلاجات المضادة للفيروسات. ذلك لأن الاختبار يحدد تطور المرض وأن فيروس نقص المناعة البشرية هو أحد أكثر أنواع العدوى الفيروسية شهرة. تم إجراء العديد من الدراسات التي تركز على COVID-19 والحمل الفيروسي لـ SARS-CoV-2. يُعتقد أن معرفة الحمل الفيروسي يمكن أن يساعد في تحديد شدة الإصابة. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث في المنطقة.
ينتمي SARS-CoV-2 إلى عائلة الفيروس التاجي الذي يصيب الجهاز التنفسي العلوي. ولكن على عكس عدوى السارس ، فإن الحمل الفيروسي للسلالة الجديدة من الفيروس ليس مرتفعًا في الحلق ، بل يكون بارزًا في الأنف. يظهر أعلى حمل فيروسي خلال الأسبوع الأول من الإصابة مع ظهور الأعراض. يشير هذا أيضًا إلى أن خطر الإصابة بفيروس SARS-CoV-2 يكون أعلى في الأيام الأولى ويجب اتخاذ التدابير المناسبة للحد من نمو الفيروس. يوجد الحمل الفيروسي أيضًا في المرضى الذين لا يعانون من أعراض ، مما يعني أنهم قادرون على نقل العدوى للآخرين وتطوير COVID-19 المصحوب بأعراض.
الاعراض
العلاقة بين الحمل الفيروسي العالي وتطور المرض علاقة معقدة. تعد عملية وإمكانيات الكشف عن وجود فيروس في حالة مريض COVID-19 جديدة ولا يزال الباحثون يحاولون جمع المزيد من المعرفة في هذه الحالة. عندما يتعلق الأمر بتطور المرض وشدة الأعراض ، هناك الكثير من العوامل التي تلعب دورًا. ولكن بناءً على المعرفة الأولية بمرض السارس وفيروس كورونا والإنفلونزا ، يؤدي الحمل الفيروسي المرتفع عادةً إلى أعراض شديدة. وفقًا لبحث نُشر في مجلة The Lancet Infectious Diseases ، فإن الحمل الفيروسي في الحالات الشديدة يكون في الغالب أعلى بنسبة 60 في المائة منه في الحالات الخفيفة ، مما يشير بوضوح إلى أنه كلما زاد الحمل الفيروسي ، يكون خطر الإصابة بأعراض حادة مرتفعًا أيضًا.
كشفت دراسة أخرى أنه لا يوجد فرق كبير في الأحمال الفيروسية عبر مستويات مختلفة من شدة COVID-19. إن المراجعة في مسألة عدوى COVID والحمل الفيروسي مختلطة للغاية وهناك حاجة إلى مزيد من البحث للوصول إلى أي استنتاج.
بقدر ما يذهب معدل الإصابة ، فمن المؤكد أن الأشخاص الذين لديهم حمولة فيروسية عالية هم أكثر عرضة لنشر الفيروس للآخرين. من المرجح أن يقوم الشخص المصاب بحمل فيروسي مرتفع بإلقاء المزيد من جزيئات الفيروس ، في عملية تُعرف باسم “التخلص الفيروسي”. عندما يتلامس شخص سليم مع مثل هذا المريض ، فهناك فرصة كبيرة للحصول على جرعة فيروسية عالية بما يكفي للإصابة. يكون معدل تساقط الفيروس أعلى في الأيام الأولى للعدوى وينخفض بعد 5 أيام من ظهور الأعراض الأولى.
