قد يكون لدى النساء المصابات باضطراب ما قبل الحيض المزعج مسار جديد في نهاية المطاف لعلاج الاضطراب ، وفقا لدراسة أولية أجراها باحثون سويديون وجدت فئة جديدة من الأدوية تساعد في هذه الحالة.
تضمنت الدراسة ، التي وصفت بأنها دليل على المفهوم 95 امرأة فقط ، لذلك يجب تكرارها مع عدد أكبر من السكان قبل التوصية بالعلاج. تم نشره على الإنترنت في 10 ديسمبر 2020 ، في المجلة الأمريكية للطب النفسي.
تنتمي الأدوية إلى فئة تعرف باسم معدلات مستقبلات البروجسترون الانتقائية والتي من المحتمل أن تقدم خيارًا مرحبًا به في المستقبل للنساء اللائي يعانين من هذه الحالة. “نظرًا لمحدودية خيارات العلاج حتى الآن ، فإن أي خيار إضافي قد يكون فعالًا ولا يمثل مخاطر زائدة سيكون واعدًا” ، كما تقول كارلي سنايدر ، طبيبة نفسية إنجابية في عيادة خاصة في مدينة نيويورك ، والتي تعالج العديد من النساء المصابات بهذه الحالة.في هذا الوقت ، تستخدم SPRMs كوسيلة لمنع الحمل الطارئ ولعلاج الأورام الليفية الرحمية.
يمكن أن يكون الاضطراب المزعج السابق للحيض موهنا يضرب PMDD أثناء المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية للمرأة ، والوقت الذي يلي التبويض وقبل الحيض. العديد من النساء يعانين من هذه الحالة كل شهر.
الأعراض
تختلف الأعراض ، ولكنها تشمل عمومًا تقلبات مزاجية شديدة ، والتهيج الشديد أو الغضب ، وانخفاض الطاقة ، وسوء النوم ، وهي شديدة بما يكفي للتأثير سلبًا على أنشطة الحياة المعتادة.
تقول النساء غالبًا إنهن يشعرن وكأنهن أصبحن مختلفات تمامًا. يقول الدكتور سنايدر: “إنهم سريع الغضب ، ويشعرون بالبكاء والقلق ، ولديهم ضعف في ضبط النفس خلال هذا الوقت.
يمكن أن يؤثر المرض على قدرة المرأة على العمل أو الذهاب إلى المدرسة ، وغالبًا ما تتضرر العلاقات بسبب التقلبات العاطفية.
يمكن أن تستمر حلقة PMDD بضعة أيام أو الأسبوعين كاملين. بمجرد أن تحيض المرأة وتتغير هرموناتها ، تعود إلى نفسها مرة أخرى.
كثير من الناس يخلطون بين PMDD ومتلازمة ما قبل الحيض (PMS) ، لأن كلاهما يضرب قبل الحيض. يقول سنايدر إن متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، التي تعاني منها معظم النساء في سن الإنجاب ، تؤدي عمومًا إلى أعراض غير مريحة مثل الانتفاخ وتغير الشهية والتهيج الخفيف. بحكم التعريف ، أعراض PMDD شديدة بما يكفي للتأثير سلبًا على قدرة المرأة على العمل. علاجات PMDD الحالية ليست كافية
يشمل العلاج الحالي للـ PMDD مثبطات امتصاص السيروتونين (SSRIs). تقول المؤلفة المشاركة للدراسة ، إيريكا كوماسكو ، دكتوراه ، أستاذة مساعدة في علم الأعصاب في جامعة أوبسالا السويدية وباحثة في SciLifeLab في البلاد: “على الرغم من أن هذه الأدوية فعالة ، إلا أنها ليست مناسبة لجميع النساء
بالإضافة إلى ذلك ، سيكون من المرغوب فيه الحصول على علاج يعالج بشكل أكثر تحديدًا الآليات الكامنة وراء هذا الاضطراب النفسي
مجلة الطب النفسي
وفقًا لدراسة مجلة الطب النفسي ، يُعتقد أن التقلبات في هرمونات المبيض ، وخاصة هرمون البروجسترون ، وراء هذه الحالة. على الرغم من أن الآلية الدقيقة التي قد يتسبب بها البروجسترون في حدوث PMDD غير معروفة ، فإن مستقبلات الهرمون موجودة في جميع أنحاء الدماغ ، بما في ذلك اللوزة ، والحصين ، وقشرة الفص الجبهي ، وأقسام أخرى. لاحظ المؤلفون أن هرمون البروجسترون يمر بسهولة عبر الحاجز الدموي الدماغي.
في هذه الحالة اختار الباحثون دواء ulipristal acetate (UPA) ، وهو دواء متوفر في أوروبا تحت الاسم التجاري Esmya. في أوروبا ، يستخدم هذا الدواء ، الذي يتم تناوله يوميا في حبة 5 ملليجرام (ملغ) ، لعلاج الأورام الليفية الرحمية.
